中医把痔疮分成几类

中医对各种痔疮的命名古来有之，而现在的老中医或民间，也还流传或使用此种分类方法。在不同年代，不同书籍，根据自身对痔疮的认识分成各不相同的类型，但主要的分类有以下几种：

①最早的分类：《五十二病方》把痔疮分为四类：牡痔、牝痔、脉痔、血痔。而《神农本草经》提出了五痔名，但无具体记述。直到《诸病源候论》才记载了五痔特征，并增加了酒痔、气痔。即：“牝痔候，肛边生鼠乳出在外者，时时出脓血是也。牡痔候，肛边肿生疮而出血者，牝痔也。脉痔候，肛边生疮，痒而复痛出血者，脉痔也。肠痔候，肛边肿核痛，发寒热而血出者，肠痔也。血痔候，因便而清血随出者，血痔也。”“竟又有酒痔，肛边生疮，亦有出血。又有气痔，大便难而出血，肛亦外出，良久不肯入”。

②内外痔分类法：《外台秘要》云：“此病有内痔、有外痔。内但便即有血，外有异。外痔下部有孔，每出血从孔中出，内痔每便即有血，下血甚者，下血击地成孔。出血过多，身体无复血色，有痛者，有不痛者。”对分类及其特征、症状，描述形象、贴切，至今对临床诊断都有一定的指导价值。

③二十五痔分类法：即有：莲子痔、通肠痔、气痔、漏痔、勾肠痔、莲花痔、垂珠痔、粟子痔、菱角痔、贯练痔、盘肠痔、子母痔、翻花痔、鼠尾痔、双头痔、泊肠痔、血攻痔、夫妻痔、珊瑚痔、脱肛痔、担肠痔、三迷痔、樱桃痔、雌雄痔、鸡心痔。

④其他分类法：如《秘传外科方》、《古今医鉴》、《外科启玄》、《外科大成》、《医宗金鉴》都采用二十四痔分类法，而清代《马氏痔瘘科七十二种》则提出七十二种分类法。