为什么会得更年期综合征

围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。此时期卵巢渐趋停止排卵，雌激素分泌减少，而促性腺激素分泌增多，FSH/FH少于1。绝经后，卵巢几乎已不能分泌激素，但仍然分泌雄性激素；7促性腺激素水平逐渐升高，因FSH升高较LH显著，故FSH/LH大于1。至老年期，雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降。

• 卵巢的变化 绝经后妇女卵巢体积缩小，其重量紧为性成熟妇女卵巢的1/2--1/3。卵巢门血管硬化，动脉分支减少，卵巢皮质变薄，原始卵泡几乎耗尽，遗留的少数卵泡对促性腺激素刺激已不敏感，以致卵泡成熟发生障碍，不能在排卵。
• 性激素 围绝经期由于卵巢功能减退，雌性激素分泌逐渐减少，孕激素分泌停止，卵巢间质虽能分泌雄性激素，由于卵巢缺乏芳香化酶，不能在卵巢内转化为雌性激素，因此，绝经后妇女体内妇女体内仅有低水平的雌激素。
• 促性腺激素 绝经后由于雌性激素水平下降，诱导下丘脑弓状核核室旁核脉冲式分泌促性腺激素释放激素至门脉循环，进而刺激垂体释放FSH和LH增加；同时由于卵泡产生抑制素减少，也是FSH和LH水平升高。
• 促性腺激素释放激素 绝经后促性腺激素（Gn－RH)的分泌增加与LH相平行，说明下丘脑和垂体间仍保持良好功能。
• 抑制素 绝经妇女抑制激素浓度下降，较雌二醇下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退更敏感的标志。抑制素有反馈抑制垂体合成分泌FSH作用，并抑Gn－RH对自身受体的升调节，从而使抑制素浓度与FSH水平呈负相关。绝经后卵泡抑制素极低，而FSH升高。