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为什么有些糖尿病患者血液中胰岛素不低反高

有一些糖尿病病人,一开始胰岛素并不少,这些人食欲很好,“饭量”很大, 导致能量摄入体内过多。胰岛素“拼命地”增加分泌,试图把过多的能量物质(食物)都转化为脂肪组织和糖原,这些人的体重自然会逐渐增加,甚至肥胖。虽然储存在体内的能量物质很多或病人已经很胖,但他们仍感觉饥饿,这可能与大脑的“食欲调控中枢”功能紊乱有关(如果肥胖的人不觉得饿了,吃的少了,什么问题也就解决了)。当进食量远远超过身体负荷的时候(正常储存的“空间”都用完了),能量物质(甘油三酯)会储存到内脏(肝脏、肌肉等),这些人往往“肚子比较大”。这时候会出现脂肪肝,血液中脂肪酸、甘油三酯也会增高(血脂高)。过多的脂肪酸,会干扰胰岛素,,从而不能充分发挥“降糖”作用(有个专业名词叫胰岛素抵抗),接着血糖会逐渐升高,最后发生糖尿病。这些病人的胰岛素一开始不低,甚至是高的,随着时间的延长,脂肪酸和高血糖等会破坏胰岛细胞,胰岛素就会逐渐下降,血糖会越来越高。这也是为什么肥胖的糖尿病患者在减少食物摄入和增加运动后,随着体重下降,血糖也逐渐下降的原因。因此,改善不健康的饮食习惯,才能减缓胰岛细胞的破坏速度,使糖尿病发展更慢。