什么是前列腺特异性抗原(PSA)

PSA是一种糖蛋白，相对分子量为34,000，含有240个氨基酸和7%的糖。它与激肽释放酶族的蛋白酶很近似，能使精液的凝块水解，其功能与男性的生育力有关。

PSA由前列腺上皮细胞产生，分泌至前列腺管，故精液中PSA含量很高，血中含量很少。但当前列腺上皮-血屏障被破坏，上皮细胞大量增生时，血中 PSA含量升高。前列腺癌能破坏上皮-血屏障，使前列腺上皮细胞产生的PSA大量进入血液，因而测定血清中PSA含量是目前公认的前列腺癌的瘤标之一。它对前列腺组织有特异性，但对前列腺癌并无特异性。

各种良性病变如前列腺增生症、慢性前列腺炎等也可出现PSA增高，临床上应加以鉴别。

很多情况可以影响PSA的测定结果，如直肠指检后可增高一倍，膀胱镜检查后可增高4倍，穿刺活检可增高53-57倍。PSA值与直肠指检后一周、活检后最少6周才降至基础值。因此在测定PSA之前应排除这些干扰因素。