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前列腺增生症病人有必要做CT和MRI检查吗

前列腺增生症,根据病史、症状、体征、肛诊、B超、尿流率及相关生化检查,诊断前列腺增生症并不困难。不需要进行CT及核磁共振成像(MRI)检查。只是用于鉴别诊断。

CT检查在耻骨联合后2厘米能见到增生的前列腺可诊断为前列腺增生。CT可应用于术前前列腺大小的评价及非外科手术治疗后大小的随访,对超声和静脉肾盂造影不满意的患者,可选择使用。

MRI能显示前列腺内在结构,对BPH和前列腺癌的鉴别有一定的价值。但价格昂贵,所需检查时间长,一般不作常规检查。其前列腺增生MRI主要表现为:

  1. 前列腺明显肿大,在耻骨联合上2~3厘米层面下可见肿大的前列腺;
  2. 在T1加权像上呈长T1低信号影,在T2 加权像上呈等或高信号影;
  3. 增生的前列腺压迫周围组织形成一个低信号环,好似一个假囊,弥漫性增生也可压迫周围组织,但不形成假囊征;
  4. 增生的前列腺可向前压迫并突入膀胱,在矢状面上轴面上显影清楚。