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女性各阶段肥胖有哪些特征

女性的生长发育有其自身的规律,女性脂肪的堆积形成的肥胖,也各有其不同的特征。

(1)青春期肥胖

有些青春期的肥胖是从儿童期就开始的,这应该归属于遗传体质性肥胖,这种肥胖有进一步发展为成人肥胖病的可能,易变成难治性的高度肥胖。

青春期是女性生殖系统发育趋于成熟的阶段,从作为卵巢机能指标的月经来看,成年肥胖易伴有月经异常,而青春期高度肥胖者其初潮多早。体脂量与初潮密切相关,初潮期必须有一定的体脂肪量。有人对24115名中学生及高中生进行调查,发现9岁~15岁初潮者,初潮时体脂肪量占体重的21%~24%;相反,12岁以上未来月经者,体脂肪量较来潮者低。

青春期的女性最害怕体胖,哪怕是仅仅脸颊有些丰腴,小腹有些充实也感到十分害羞,十分渴望有一苗条身材。从肥胖的程度来说,有的人仅是有些超重,就人为地进行节食及控制体重的增长。一旦错把正常的体重增长,看作肥胖来进行不必要的治疗,不仅会导致体重过度减轻,而且出现初潮延迟、体重减少性无月经或者神经性厌食症;有的人还因此使子宫发育不良,形成未来不孕症的原因之一。因此,对青春期的肥胖症,在没有卵巢机能异常时,应指导其控制在不再增加肥胖程度为好,盲目的减肥弊大于利。

(2)性成熟期肥胖(或称成年期肥胖)

恋爱及结婚后的肥胖妇女,由于卵巢机能障碍所致的月经异常、子宫功能性出血、不孕症等的发生率高,无月经、月经稀疏及月经过少约占50%左右。

与肥胖关系最大的当是妊娠,几乎绝大多数妇女都会因妊娠而肥胖。多次人工流产而生产的女性,其肥胖的机会就会更多。妊娠本身就有脂肪蓄积和肥胖的倾向,在许多方面,妊娠伴随着脂肪的增加;而肥胖孕妇中所存在的问题,就是孕妇肥胖如何诊断的问题以及肥胖孕妇的产科合并症及治疗问题。妊娠使体重增加10~12kg,这种增加的程度受脂肪蓄积以外的因素影响,如仅以身高体重计算肥胖程度诊断肥胖,往往是不妥的,应以非妊娠或妊娠早期的体重来考虑是否成为肥胖症的问题。

因肥胖妇女易合并妊娠中毒症、剖腹产、巨大胎儿、产后出血等,以及胎位胎势的异常、静脉曲张、宫缩无力、胎盘娩出困难等,这些都使母子预后不良。可以这样说,肥胖的孕妇在产科上是有危险的,尤其是孕后期体重过快增长,必须认真地加以考虑,要观察一周内体重增长率和胎儿发育状况,将妊娠所致的体重增加控制在3~5kg。

产褥期及哺乳期妇女的肥胖,主要与过食较多的高脂肪饮食有关,也与坐月子时间过长有关。当经济条件不好时,这一时期的肥胖随着哺乳及劳动的恢复,体形可恢复正常;而经济发展的时期,不合理的饮食结构,会使更多女性肥胖。

(3)更年期及绝经期肥胖。

人们不难发现,几乎所有更年期及绝经期的妇女都有不同程度的肥胖。有由更年期前持续发展而来的肥胖,也有以更年期为契机的肥胖,后者约占女性肥胖的8%。

年龄的增长对肥胖影响很大,随着卵巢机能的衰退,发生骨质增生和肥胖增加了负荷,常易产生运动器官的障碍,关节病变及腰腿痛在肥胖妇女似乎更常见。运动的受限,热量消耗的减少,又易使一些人成为高度肥胖者,并且常常因肥胖高血脂而出现脂肪肝,高血压病等。蓄积过剩的脂肪使雌激素代谢障碍,而且在脂肪组织内,男性激素转变成雌激素,即所谓雌激素的腺外性生成,往往使肥胖女性更易患乳腺癌及子宫体癌。尽管许多女性时常因社交环境而想减肥,但此期妇女的减肥效果往往不如年青人,循序渐进地减肥对更年期及绝经期妇女的减肥是有益的。