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老年高血压用药降压宜慎重

老年高血压是威胁老年人健康和生命的主要疾病之一。我国老年人的高血压患者率为25%-35%,患病早期一般无器质性操作恩赐 最重要的危害是由于长期血压高未能得到良好控制,使心、脑,肾等主要器官受到严重损伤后引起冠心病,脑卒中,肾功能衰竭等并发症,因此,对老年高血压患者经常进行血压监测,争取得到理想治疗,显得十分必要。


有关专家认为,对付老年高血压,一方面要降低血压,控制症状;另一方面要防止并发症的发生。患者除了自我控制情绪,减少和避免各种精神刺激,注意劳逸结合,保证充足睡眠,戒除烟酒嗜好,合理安排低脂,胝盐饮食和参加力所能及的有氧代谢运动等基础治疗外,还定期应重视药物治疗。


老年人服用药物治疗高血压宜取慎重态度,因为老年人的内脏器官功能随着年龄增加而逐渐衰退,而治病所用的药物一般都需经肾或肝脏排泄,肝脏又是重要的解毒场所,在肝肾功能衰退的情况下,往往难以及时发挥其应有的生理作用,再说老年人常是多病缠身,服用药物品种较多,稍不注意就有可能使基本些药物发生相互干扰,因此,老年高血压病人服药前应咨询医生意见,从小剂量开始,逐渐达到治疗量,当血压降至理想水平时,再把用药量逐步减到最小剂量,即“维持量”,但不宜随意停药,同时要注意药物的配伍禁忌,确保用药安全稳妥。 有些老年高血压患者问及服药治疗后,血压应降到或控制到多少为宜?一般来说,老年人患高血压多以收缩压升高为主要表现,通过治疗使收缩压逐渐下降到20-21.3Kpa(150-160mmHg)左右,并维持在这个水平即可。如果同时伴有舒张压升高者,应将舒张压控制在12-12.8Kpa(90-95mmHg)左右为宜。基病程较长且伴有冠心病者,则舒张压不宜降至11.4Kpa(85mmHg)以下,以免诱发急性心肌梗塞,还有些合并脑供血不足或肾功能不全者,血压也不宜降得过低,必须遵循医嘱,坚持逐步降压的原则,这样对康复有好处。